Catarata - Quando operar ?

O que é uma Catarata?

Os nossos olhos funcionam quase como uma máquina fotográfica. À semelhança do nosso telemóvel em que a imagem é focada pela objetiva, nos nossos olhos existe uma lente natural chamada CRISTALINO que foca a imagem na retina.

Ao longo da vida (habitualmente acima dos 60 anos) o cristalino começa a perder transparência tornando-se turvo. Quando esta lente deixa de ser transparente, chama-se CATARATA.

A visão das pessoas com cataratas é habitualmente pouco nítida, semelhante ao que sentimos quando estamos a andar de carro e o para-brisas fica embaciado.

Por este motivo, muitas vezes vemos estas pessoas a tentar limpar os óculos, presumindo que é essa a causa da visão turva.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) a catarata é responsável pela maioria dos casos de cegueira no mundo.

Vamos agora esclarecer dúvidas e alguns mitos comuns sobre catarata:

MITO: As cataratas podem ser prevenidas ou evitadas. -É FALSO!

O envelhecimento é uma condição natural do ser humano. Com o envelhecimento, o aparecimento de cataratas é universal e inevitável. Dito isto, ter cuidado com a saúde permite-nos envelhecer melhor e mais tarde. Para isso devemos:

• ter uma alimentação equilibrada,
• controlar doenças associadas (diabetes, etc)
• utilizar óculos escuros com 100% filtro UVA/UVB quando estiver exposto ao sol.

Além do envelhecimento, a catarata pode ter outras causas como:

• Diabetes,
• Consumo abusivo de álcool,
• Tabagismo,
• Alguns tipos de medicamentos (Cortisona,...)
• Radiação ultravioleta (exposição prolongada e desprotegida ao sol)
• Traumatismos oculares
• Má nutrição grave
• Inflamações oculares
• Problemas durante a gravidez (Cataratas congénitas), presentes já na altura do nascimento do bebé.

MITO: Deve-se deixar amadurecer as cataratas. É FALSO!

MITO: A cirurgia de catarata não tem riscos. É FALSO!

Estes dois mitos estão diretamente associados, porque:

Adiar uma cirurgia necessária aumenta os riscos e taxa de complicações.

VERDADE a cirurgia da catarata é um dos procedimentos cirúrgicos mais seguros e que mais evoluíram nos últimos anos.

VERDADE em todas as cirurgias existem riscos e potenciais complicações que devemos conhecer.

DÚVIDA: Quando se deve operar a catarata?

Quando a catarata começa a prejudicar a visão, deve ser considerada a sua remoção uma vez que esta é a única solução. A cirurgia deve ser programada de forma eletiva. Não é uma urgência médica.

CONSEQUÊNCIA: Adiar a cirurgia das cataratas além da altura em que se tornam sintomáticas e prejudicam a qualidade de visão do doente, não resolve o problema, pelo contrário, torna-o desnecessariamente mais complicado.

Para conseguir excelentes resultados e diminuir os riscos associados, as duas medidas mais importantes a tomar são:

• Operar na altura certa. Não é necessário operar uma pessoa com cataratas ainda assintomáticas e que mantenha uma boa qualidade visual.

De uma forma simples, as cataratas operam-se quando incomodam a qualidade de visão do doente, nem antes (porque não é necessário desde que não existam outras patologias oculares que possam aumentar o risco da cirurgia), nem depois (porque uma catarata madura implica riscos superiores, tornando a cirurgia tecnicamente mais exigente, com taxas de complicações mais altas).

• Escolher um cirurgião experiente, com recurso a tecnologia de última geração.

A cirurgia de catarata pode e deve ser feita em segurança e conforto para o doente, aliada à precisão, rapidez e controlo dos tratamentos guiados por computador.

Dr. Ricardo Portugal

OM 45841

Coordenador de Oftalmologia no Trofa Saúde Hospital Em Gaia

Publicado in : Jornal de Noticias 09-02-2022